レセプト処理システムの疑問を解決！

医療や保険関係で使用されるレセプト処理システム

レセプト処理システムは医療や保険関係で活用されているシステムです。
電子レセプトをインターネット経由や電子デバイス経由で審査支払機関に提出できるのが特徴です。
審査支払機関が提出された電子レセプトの受付と審査を完了すると、請求した金額が支払われます。
レセプト処理システムは医療や保険関係にとって無くてはならないシステムとなっています。
手作業で書類を記入して提出する場合と比べて、システムを利用することでミスが減る、あるいはスタッフのコストを削減できるなどのメリットが多いのも特徴でしょう。
審査支払機関に提出できるのはシステムを利用した電子レセプトのみとなっており、医療または保険関係における基本的な業務です。
書類や用紙のコストも削減し、ペーパーレス化に貢献しています。
システムの活用により支払いの迅速化ができる他、記入されたデータをデータベース化することで今後発生するかもしれない病気の予防などにも活用することができます。

AIを用いたレセプト処理システムは運用コストが高い理由

病院や個人クリニックでは必ず、医療明細書を患者に渡すためにレセプト処理を実施されています。
医療事務の業務についている方が担当をなされますが、2010年以降はAIを用いたレセプト処理システムを導入される現場も増加しています。
ただし大学病院などの規模が大きな所に限定をされているのが実情です。
その理由は、このレセプト処理システムは運用コストが高いことに起因をしているからです。
ここで簡単に仕組みを解説していきましょう。
レセプト処理システムは運営会社と契約をおこない、クラウドサーバーを活用して計算をおこなっていきます。
2重のセーフティーネットで守られているため、患者の情報は暗号化をされて漏洩する心配もありません。
運用コストが高いのはこの点に費用がかけられているからであり、相場は月額100万円をオーバーしています。
個人クリニックではさほど多くのレセプト処理をすることがなく採用をしなくても問題はないということです。